DEGUONIES TERAPIJA

Deguonies terapija tai gydymas deguonimi.  Deguonies terapija gerina gyvenimo kokybę ir prailgina gyvenimo trukmę.  Ši terapija skatina kvėpavimo funkcijas, suteikia energijos, užtikrina, kad visas organizmas geriau funkcionuotų.

Deguonies terapijai namuose,  naudojami prietaisai – deguonies koncentratoriai. Deguonies koncentratoriai tai prietaisai, kurie šiuolaikinių technologijų dėka iš aplinkos oro išskiria deguonį jį filtruoja, koncentruoja ir tiekia pacientui per kaukę ar nosinę kaniulę. Deguonies koncentratoriai naudoti vietoje suspausto deguonies balionų.  Deguonies koncentratoriai gali būti stacionarūs – jungiami į elektros tinklą, mobilūs – veikiantys nuo įkraunamos baterijos arba deguonies pildymo sistemos kurios užpildo mažus balionėlius namuose.

deguonies terapija - koncentratorius Platinum

deguonies terapija – koncentratorius

GYDYMAS DEGUONIMI NAMUOSE GALI BŪTI KOMPENSUOJAMAS

Norint gauti išlaidų kompensavimą už ambulatorinį gydymą deguonimi, reikia:

Kreiptis į savo sveikatos priežiūros įstaigą (savo šeimos gydytoją);

Gauti gydytojų patvirtinimą apie būtinybę gydytis deguonimi;

Pateikite prašymą Valstybinę ligonių kasą (VLK);

Gavus raštą iš VLK dėl gydymo deguonimi išlaidų kompensavimo skyrimo apie tai telefonu informuoti mūsų įmonę , kuri nemokamai pristatys deguonies koncentratorių į Jūsų namus ir vykdys techninę priežiūrą.

Plačiau apie gydymo deguonimi išlaidų kompensavimą

http://www.vlk.lt/paslaugos/administraciniu-paslaugu-aprasai/Puslapiai/Ambulatorinio-gydymo-deguonimi-i%C5%A1laid%C5%B3-kompensavimas.aspx

Įlgalaikė deguonies terapija namuose

Deguonies terapija apibūdinama kaip hipokseminio kvėpavimo nepakankamumo gydymas skiriant deguonį didesne koncentracija nei yra aplinkos ore. Šiuolaikiniai ilgalaikės deguonies terapijos skyrimo namuose kriterijai nustatyti remiantis dviejų tyrimų („Nocturnal Oxygen Therapy Trial“ ir „Medical Research Council Trial“), publikuotų dar 1980–1981 m., rezultatais. Šiuose tyrimuose dalyvavo ligoniai, sergantys lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL). Įrodyta, jog ilgalaikis deguonies skyrimas pagerina ligonių, sergančių LOPL, kuriems yra lėtinis kvėpavimo nepakankamumas, išgyvenamumą. Nepaisant deguonies skyrimo namuose sergant kitomis plaučių ar širdies ir kraujagyslių ligomis, iki šių dienų vis dar nėra atlikta pakankamai tyrimų, įrodančių tokio gydymo naudą. Kadangi deguonis, kaip ir visi kiti vaistai, turi ne tik teigiamą, bet ir su naudojimu susijusį galimą nepageidaujamą poveikį, svarbu tinkamai atrinkti kiekvieną ligonį, kuriam gali būti skiriama ilgalaikė deguonies terapija namuose.

Kvėpavimo nepakankamumas

Pagrindinė kvėpavimo sistemos funkcija – užtikrinti adekvačią oksigenaciją ir ventiliaciją (prisotinti kraują deguonies ir pašalinti anglies dioksidą). Oksigenacija vertinama remiantis arterinio kraujo daliniu deguonies slėgiu (PaO2 ). Normalios PaO2 reikšmės varijuoja priklausomai nuo amžiaus, jauniems žmonėms siekia 80–100 mmHg, vyresniems nei 60 m. amžiaus žmonėms normalus PaO2 gali būti 70–80 mmHg. Arterinio kraujo dalinis anglies dvideginio slėgis (PaCO2 ) taip pat gali šiek tiek skirtis pagal amžių, vyresniems būna žemesnis, normos ribos svyruoja tarp 34 ir 46 mmHg. Kliniškai reikšminga hipoksemija (I tipo kvėpavimo nepakankamumas) yra tuomet, kai PaO2 reikšmė yra < 60 mmHg ar saturacija (SaO2 ) yra < 90 proc. Hiperkapnija (II tipo kvėpavimo nepakankamumas) nustatoma, kai PaCO2 viršija normos ribas.

Indikacijos deguonies terapijai

Ilgalaikė deguonies terapija (IDT) namuose turi būti skiriama ligoniams, kurių arterinio kraujo PaO2 ≤ 55 mmHg ar SaO2 ≤ 88 proc. ligos remisijos metu, skiriant optimalų medikamentinį gydymą. Esant plaučių edemai dėl širdies nepakankamumo, plautinei hipertenzijai ar policitemijai (kraujo hematokritas > 55 proc.) IDT turi būti skiriama, kai arterinio kraujo PaO2 < 60 mmHg ar SpO2 ≤ 89 proc. Arterinio kraujo dujų tyrimas turi būti atliekamas 2 kartus bent 3 savaičių laikotarpiu. IDT yra vienintelis gydymo būdas (kartu su rūkymo nutraukimu), mažinantis ligonių, sergančių LOPL, kuriems yra kvėpavimo nepakankamumas, mirštamumą. Nepaisant nepakankamo įrodymų lygio, IDT taip pat skiriama ir kitomis lėtinėmis plaučių (intersticine plaučių liga, cistine fibroze ir t. t.), širdies, skeleto raumenų ligomis sergantiems pacientams, atitinkantiems pirmiau minėtus deguonies skyrimo kriterijus. Kai kuriems ligoniams reikšminga hipoksemija atsiranda tik tam tikromis aplinkybėmis. Kvėpavimo nepakankamumas fizinio krūvio ar miego metu yra blogos prognozės rodiklis. Nustatyta, kad deguonies terapijos skyrimas esant šioms būklėms neprailgina išgyvenamumo, tačiau pagerina ligonių gyvenimo kokybę, sumažina nerimą, depresijos lygį.

Irutė Liustrickytė
VšĮ Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų Pulmonologijos ir alergologijos centras

 

http://www.chest.lt/uploads/documents/files/ILGALAIKE%CC%87%20DEGUONIES%20TERAPIJA%20NAMUOSE_Irute%CC%87%20Liustrickyte%CC%87.pdf

https://www.15min.lt/gyvenimas/naujiena/sveikata/kada-ir-kodel-reikalinga-deguonies-terapija-1028-788426?copied

http://www.emedicina.lt/lt/gydytojui/lietuvos_naujienos/ilgalaike_deguonies_terapija_sergant_letine_obstrukcine_plauciu_liga.html